Автор: 
«Любое соглашение и любые планы по сокращению выбросов и повышению устойчивости должны ставить здоровье человека в центр дискуссии». КС-30: климат и здоровье – две стороны одной медали Здравоохранение
На проходящей в бразильском Белене Конференции ООН по климату (КС-30) значительное внимание было уделено вопросу здравоохранения. Эту тему официально включили в повестку дня. Почему так важно учитывать аспект здоровья на климатических конференциях? Об этом рассказала Александра Егорова, входящая в делегацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в интервью Денису Попову из Секретариата ООН по климату.
Александра Егорова: Во Всемирной организации здравоохранения мы уже давно подчеркиваем, что здоровье должно находиться в центре всех климатических обсуждений.
Мы искренне убеждены, что любое соглашение и любые планы по сокращению выбросов и повышению устойчивости должны ставить здоровье человека в центр дискуссии. Ведь в итоге речь идет о людях, об их жизнях, безопасности и благополучии. Именно поэтому нам кажется таким важным придать всем этим переговорам «человеческий облик». Климатическая политика – это не только про технологии или экономику, это прежде всего про здоровье населения, особенно тех, кто живет в условиях повышенного риска.
Кроме того, в Рамочной конвенции ООН об изменении климата, принятой в 1992 году, есть очень важная статья, где прямо говорится, что страны, подписавшие конвенцию, обязаны учитывать вопросы здравоохранения во всех своих стратегиях, как в области адаптации, так и в областях смягчения последствий. К сожалению, это обязательство до сих пор выполняется не в полной мере. И именно сейчас, когда климатический кризис уже стал кризисом здоровья, нам нужно вернуть эти принципы в центры политических решений. Биленский план действий в области здравоохранения, представленный здесь на КС-30, как раз и напоминает странам об этих обязательствах защитить здоровье людей и превратить слова в реальные действия.
Денис Попов: Вы упомянули Биленский план действий в области здравоохранения, который был принят на 30-й Конференции ООН по климату 13 ноября. В чем заключается этот план и чем он важен для стран-участниц?
АЕ: Биленский план действий – это ключевая инициатива председательства Бразилии на КС-30 и один из самых практических документов, принятый в этой сфере. Он показывает, как страны могут сделать свои системы здравоохранения устойчивыми к климатическим потрясениям и при этом справедливыми.
В его основе лежат три линии действий. Первая – наблюдение и мониторинг, чтобы создать системы, которые отслеживают, как климат влияет на здоровье и заранее предупреждают о рисках.
Вторая – научно обоснованная политика и укрепление потенциала, чтобы помочь странам внедрять справедливые стратегии и готовить кадры для работы в условиях новых климатических угроз.
Третья линия действий – это инновации, производство и цифровое здравоохранение, где особый акцент сделан на «зеленых» технологиях, телемедицине и устойчивых цепочках поставок. А также два сквозных принципа: справедливость, в том числе климатическая, и лидерство, управление и участие сообществ.
Документ подчеркивает, без участия местных жителей, без учета гендера, уровня дохода или географической удаленности адаптация не будет эффективной.
План также предусматривает, что к КС-33 страны представят отчеты о прогрессе, то есть ответственность и прозрачность заложены изначально.
ДП: Кроме самого Беленского плана действий, были сделаны важные заявления о финансировании мер по охране здоровья и борьбе с изменением климата. Какие именно инициативы были представлены?
АЕ: Действительно, это значимый шаг вперед. Международные партнеры пообещали 300 миллионов долларов на реализацию Беленского плана действий. До сих пор на здравоохранение приходилось лишь полпроцента всего климатического финансирования. ВОЗ и эксперты рекомендуют довести этот показатель хотя бы до семи процентов адаптационных средств, чтобы защитить миллиарды людей и сохранить работу больниц во время климатических катастроф.
Инвестиции в устойчивые системы здравоохранения – это одно из наилучших вложений, которые может сделать любая страна.
Выполнение этого плана напрямую отразится на жизни обычных людей. Беленский план направлен на предоставление населению доступа к системам раннего предупреждения, чтобы люди могли получать, например, сообщения вроде «Сегодня жара, избегайте солнца с 11:00 до 16:00!», «Пейте больше воды!» или «Оставайтесь в тени!»
Медицинские службы смогут реагировать на вспышки болезней до того, как они выйдут из-под контроля. Больницы смогут работать даже во время наводнения или перебоев с энергией. План также поощряет создание «зеленых» больниц, использующих возобновляемую энергию, устойчивые цепочки поставок и экологичные технологии. И все это с участием местных сообществ.
Беленский план, как и многие другие текущие инициативы в области здоровья и изменения климата, дают настоящий повод для оптимизма. Мы, наконец, видим и научные данные, и политическую волю, и конкретные инструменты, чтобы перейти от слов к действиям.
ДП: В пятницу, 14 ноября, Всемирная организация здравоохранения и Минздрав Бразилии представили два специальных доклада в поддержку Беленского плана действий о социальном участии и о взаимосвязи климата и здоровья. В чем их ключевая значимость для конференции сторон?
АЕ: Были представлены два дополняющих друг друга доклада. Первый, специальный доклад о взаимодействиях климата и здоровья, приводит большой массив доказательств и формулирует шесть ключевых выводов для систем здравоохранения. Главная идея состоит в том, что климатический риск становится все более сложным и непредсказуемым, поэтому основной устойчивостью должна быть гибкость.
Сегодня лишь 15% организаций используют климатоориентированные строительные стандарты, и доклад подчеркивает необходимость долгосрочного планирования, обновленной инфраструктуры и новых финансовых механизмов, которые позволяют системам адаптироваться быстрее, чем раньше.
Существуют проверенные решения по всем направлениям Беленского плана, и теперь странам нужно переходить от стратегий к внедрению.
При этом доклад предупреждает, что никакая адаптация не будет эффективной без справедливости и учета уязвимых групп, которые в большинстве исследований практически не представлены. Одновременно требуется серьезное наращивание аналитического потенциала, ведь более 60 процентов национальных планов адаптации пока не имеют механизмов оценки эффективности.
Наконец, отчет подчеркивает, что для реализации Беленского плана необходимо существенно увеличить финансирование и что самой важной адаптационной мерой остается быстрое сокращение выбросов, поскольку ни одна система здравоохранения не сможет оставаться устойчивой в условиях глобального потепления.
Снижение выбросов в самом секторе здравоохранения также создает экономию, которую страны смогут напрямую реинвестировать в адаптацию.
Что особенно важно, документ предоставляет доступ к более чем 70 реальным примерам успешных решений, от систем раннего оповещения до устойчивого дизайна больниц.
Главный вывод – действовать нужно сейчас, и решений уже достаточно. Второй же документ делает акцент на участии сообществ, справедливости и социальной правде.
Доклад подчеркивает, что наиболее сильно страдают уязвимые и исторически маргинализированные группы и что адаптация будет успешной только тогда, когда сами сообщества активно вовлечены в разработку, реализацию и мониторинг здравоохранительных мер.
Вместе два доклада формируют единый путь. Один предлагает доказательства и инструменты, другой – механизмы участия, справедливости и лидерства на местном уровне.
